Retirada dos linfonodos cervicais é um procedimento recomendado principalmente para evitar ou conter metástases
Os linfonodos cervicais são pequenas estruturas do sistema linfático e imunológico localizadas na região do pescoço. Conhecidos também como gânglios linfáticos, eles atuam como filtros naturais do organismo, ajudando a combater infecções e a eliminar células anormais.
No pescoço, os linfonodos se concentram em grandes quantidades e podem se multiplicar e aumentar de tamanho como resposta a infecções locais, inflamações ou doenças mais graves, como o câncer. A cirurgia de linfonodo no pescoço pode ser necessária em situações específicas, como veremos ao longo deste artigo.
Quais são os tipos de cirurgia de linfonodo no pescoço?
A cirurgia de linfonodo no pescoço, também conhecida como esvaziamento cervical, é um procedimento que envolve a remoção dos linfonodos, principalmente em casos de câncer na região.
Existem diferentes tipos de cirurgias de linfonodo no pescoço, que variam conforme o número de linfonodos envolvidos e a extensão da doença:
- Esvaziamento cervical seletivo: retiram-se apenas os grupos de linfonodos suspeitos ou com risco de comprometimento, preservando as outras estruturas cervicais.
- Esvaziamento cervical radical: técnica mais extensa, indicada quando há comprometimento tumoral importante, removendo linfonodos e estruturas adjacentes, como músculo esternocleidomastoideo, veia jugular e nervo espinhal acessório.
- Esvaziamento cervical modificado: remove-se a maior parte dos linfonodos cervicais, preservando estruturas como nervos, veias e músculos.
- Esvaziamento cervical central: cirurgia de linfonodo no pescoço que remove apenas os gânglios linfáticos próximos à tireoide.
Saiba se o tratamento cirúrgico é para o seu caso. Agende sua avaliação com um especialista!
Quando a cirurgia de linfonodo no pescoço é indicada?
A remoção dos linfonodos é indicada principalmente para evitar ou conter metástase e faz parte do tratamento contra alguns tipos de câncer de cabeça e pescoço. Os gânglios linfáticos costumam ser as primeiras estruturas afetadas em casos de metástase, por isso a cirurgia de linfonodo no pescoço é indicada para impedir que a doença se espalhe para outros locais.
Outras indicações do procedimento são quando os linfonodos aumentados não regridem após o tratamento clínico ou não apresentam causa definida. Neste caso, a retirada é justificada para realizar uma biópsia. Algumas infecções crônicas, como tuberculose ganglionar, também podem exigir a retirada do linfonodo para diagnóstico ou controle da infecção.
Como funciona a cirurgia para retirada de linfonodo cervical?
A cirurgia de linfonodo no pescoço é feita em ambiente hospitalar, com anestesia geral. O procedimento começa com a realização de uma incisão na região do pescoço, cuja extensão dependerá da área a ser tratada. O cirurgião então identifica os linfonodos afetados e os remove cuidadosamente para preservar as estruturas anatômicas importantes.
O material retirado é enviado para análise anatomopatológica, que permite confirmar o diagnóstico e orientar o tratamento posterior. Em casos oncológicos, a cirurgia pode fazer parte de um tratamento mais amplo, que inclui radioterapia e/ou quimioterapia.
Como é o pós-operatório da cirurgia de linfonodo no pescoço?
O tempo de internação é de cerca de 3 dias, dependendo da complexidade da cirurgia. No pós-operatório, é comum a presença de um dreno no local da incisão, que ajuda a remover líquidos acumulados. Analgésicos são prescritos para o controle da dor e, em alguns casos, antibióticos para prevenir infecções.
O paciente deve evitar esforços físicos sobre o pescoço no primeiro mês e é orientado a manter o local da incisão limpo e seco. Em cirurgias mais extensas, pode haver alterações na sensibilidade do pescoço, dificuldade para mover o ombro ou alterações na voz, que geralmente são temporárias.
Tempo total da recuperação da cirurgia
O tempo total de recuperação depende do tipo de cirurgia de linfonodo no pescoço realizado. Em geral, pacientes que realizaram esvaziamentos cervicais eletivos ou modificados demoram cerca de 2 a 4 semanas para retornar às atividades leves. Já em um procedimento radical o tempo de recuperação pode levar de 4 a 8 semanas.
A fisioterapia motora e respiratória pode ser recomendada para acelerar a recuperação, especialmente em casos com comprometimento da mobilidade do ombro ou do pescoço.
Quais são os riscos da cirurgia de linfonodo no pescoço?
Como em qualquer procedimento cirúrgico, a retirada de linfonodos cervicais envolve riscos. Os principais estão relacionados a lesões no nervo acessório, que podem impactar a movimentação do ombro, e ao nervo laríngeo, causando implicações nas cordas vocais. Outros riscos são:
- Infecção no local da cirurgia;
- Sangramentos ou hematomas;
- Alterações na sensibilidade da pele;
- Formação de seroma;
- Cicatrizes visíveis;
- Complicações anestésicas.
A escolha de um cirurgião experiente e qualificado para esse tipo de intervenção é fundamental para minimizar riscos e otimizar resultados.
Qual médico realiza a cirurgia de linfonodo no pescoço?
A cirurgia de linfonodo no pescoço é realizada pelo cirurgião de cabeça e pescoço, especialista capacitado para realizar intervenções nessa região anatômica complexa. O acompanhamento multidisciplinar com profissionais de outras especialidades, como oncologistas, fonoaudiólogos, endocrinologistas e fisioterapeutas, é fundamental para o sucesso do tratamento e a recuperação funcional do paciente.
Para mais informações sobre a cirurgia de linfonodo no pescoço, entre em contato agora mesmo com o Dr. Pablo Quintana e agende já sua consulta.
Fontes: